第114章 蜕变（万字大章）(3/6)
第114章 蜕变（万字大章）(3/6)
男人双手死死抓着自己的领口，嘴巴张得老大。
但他似乎根本吸不进空气。
脸色已经开始发青，眼球外凸。
陈浩本来想去叫江河，但他转头看到江河正忙着，分身乏术。
于是。
陈浩犹豫了一下之后，自己走了过去。
他走近之后，认真观察着这个痛苦挣扎的瘦高男人。
这一瞬间——
脑中突然闪过在飞宇网吧里那个倒在地上的黄毛。
一模一样的体型，一模一样的挣扎姿态，一模一样的青紫脸色。
自从那次网吧事件后，陈浩受了极大的刺激。
他死磕了好久《外科学》里的胸部创伤章节。
气胸、血胸、张力性气胸、开放性气胸……
那些概念、症状、体征，他翻来覆去背了无数遍。
甚至拉着江河问了无数个解剖和病理细节。
所有文字已经刻在了他的脑子里！
陈浩赶紧解开男人带血的衬衫扣子。
胸口没有明显的开放性伤口，但右侧胸廓明显比左侧饱满。
男人随着呼吸，左边胸口在剧烈起伏，右边却纹丝不动。
颈静脉怒张。
气管向健侧移位。
最后，陈浩弯曲右手中指，像江河教过的那样，在男人的右侧胸壁上敲了两下。
“咚、咚。”
叩诊呈高度鼓音。
三个体征，严丝合缝地扣上了书本里的描述。
张力性气胸！
陈浩的心跳开始不受控制地加速。
他知道这个病，也知道怎么治。
书上写得清清楚楚：立刻胸腔穿刺排气！
但这一瞬间，他心中闪过恐惧。
飞宇网吧那晚的画面，猛地扎进脑海。
那时候他什么都不懂，盲目自信，差点把那个气胸患者当成心脏骤停来做心肺复苏。
事后，江河跟他说过后果：
“你要是给他按压胸口，断裂的肋骨会直接捅穿他的心脏。”
那不是救人，是当场杀人。
如果自己这次又判断错了呢？
如果因为自己的误诊，误导了医生，让这个男人错失了真正的抢救时机，后果是什么？
陈浩呼吸急促，指尖不受控制地微微发抖，下意识地想往后退半步。
可是，平床上，男人望着他，就这么望着他……
陈浩猛地咬紧后槽牙，双手死死握成拳头。
不行啊，不能不管！
这么多天，自己把《外科学》胸部创伤那几页翻得都起了毛边，绝不可能是别的病！
——我已经不是网吧那个一无所知的草包了！
更重要的是。
他看不得一条活生生的人命在自己眼皮子底下憋死。
根本做不到袖手旁观！
哪怕再遇到这种事，哪怕陈浩清楚的知道错诊的风险是什么，他依然做出了决定。
——必须立刻救！
但是，自己不能上手扎针。
理论归理论，他连解剖楼的大体老师都没动过几刀，更别说在活人身上实操了。
锁骨中线第二肋间的进针位置，如果不慎贴着上位肋骨下缘扎进去，就会刺破肋间动脉引发大出血，甚至扎破下面的大血管。
诊断他有十成把握。
但实操他绝对过不了关，不能拿人命去练手。
必须立刻找能下针的医生！
陈浩猛地抬起头，在混乱的人群中快速搜寻，一眼盯住了一个刚给轻伤员缝完针的年轻住院医。
他冲了过去：“医生！走廊加床！危重！”
住院医被拽得一愣：“你是谁？家属去外面等！”
“我不是家属，我是南医大临床系的学生，在这帮忙的！走廊有个车祸刚送来的瘦高男性，胸部闭合性损伤，极度呼吸困难，伴口唇发绀！”
住院医一听这专业的术语描述，立刻收起了不耐烦的神色，跟着陈浩往走廊大步走去。
陈浩一边走一边迅速汇报：
“患者右胸廓饱满，呼吸运动明显减弱，查体可见颈静脉怒张，气管向左侧移位，右胸叩诊呈高度鼓音！高度怀疑右侧张力性气胸！现在血氧往下掉，随时可能心搏骤停！”
住院医的脚步瞬间加快，几乎是小跑着来到床前。
当他站定，只看了一眼男人的脖子和胸口，再伸手在胸骨上窝摸了一下气管的位置。
所有的体征，和旁边这个学生汇报的完全一致。
随后对着经过的护士大喊：“大号穿刺针！碘伏棉签！快拿过来！”
护士推着治疗车立刻靠过来。
住院医没有时间去慢慢铺无菌巾了，直接抓起碘伏棉签，在男人右侧锁骨中线第二肋间重重地涂了两圈。
然后拆开粗大的穿刺针包装，对准位置，毫不犹豫地扎了进去。
拔出针芯的瞬间。
“嘶——”
随着高压气体的排出，男人鼓胀的右胸迅速瘪了下去。
几乎是肉眼可见的，男人原本青紫的脸色开始恢复供血，拼命倒吸气的动作也平缓了下来，胸廓开始重新有了起伏。
活过来了！
住院医拿胶布把穿刺针固定在男人的胸壁上，接上一个简易的指套单向阀。
做完这一切，住院医长长地出了一口气。
他转过身，看着站在旁边的陈浩，微微点头。
在急诊室这种争分夺秒的地方，一个准确的查体汇报，能给医生省下至关重要的问诊和判断时间。
而这几分钟，就是一条命。
住院医道：“你在这里看着他，注意针头别脱落了，有什么情况随时喊我，我得去处理下一个了。”
说完，住院医连句多余的客套都没时间讲，转身冲进了另一个病床区。
走廊里。
陈浩站在平床边，低头看着病床上呼吸逐渐平稳的男人。
周围依然嘈杂。
但陈浩自己的世界很安静。
他抬起双手。
掌心全是汗水……
以前，他总觉得。
什么医学，什么救死扶伤。
离他太远了。
但现在，看着这个因为自己及时的诊断，被从鬼门关拉回来的生命。
陈浩眼眶有些发热。
随后在心里狠狠地夸了自己一句。
——老子这段时间认真学习，真他妈没白学！值了啊！！
0点15分。
急诊科大门外，红蓝警灯穿透重重雨幕。
伴随着密集的脚步声，几队穿着不同制服的医护人员推着设备冲进了大厅。
省人民医院、市二院的急救编队，以及武警总医院的支援力量终于抵达。
国家机器在灾难面前展现出了恐怖的运转效率。
在他们到来之前，江河和附一院的急诊班底死死顶住了第一波冲击，完成了所有伤员的初筛和紧急处理。
男人双手死死抓着自己的领口，嘴巴张得老大。
但他似乎根本吸不进空气。
脸色已经开始发青，眼球外凸。
陈浩本来想去叫江河，但他转头看到江河正忙着，分身乏术。
于是。
陈浩犹豫了一下之后，自己走了过去。
他走近之后，认真观察着这个痛苦挣扎的瘦高男人。
这一瞬间——
脑中突然闪过在飞宇网吧里那个倒在地上的黄毛。
一模一样的体型，一模一样的挣扎姿态，一模一样的青紫脸色。
自从那次网吧事件后，陈浩受了极大的刺激。
他死磕了好久《外科学》里的胸部创伤章节。
气胸、血胸、张力性气胸、开放性气胸……
那些概念、症状、体征，他翻来覆去背了无数遍。
甚至拉着江河问了无数个解剖和病理细节。
所有文字已经刻在了他的脑子里！
陈浩赶紧解开男人带血的衬衫扣子。
胸口没有明显的开放性伤口，但右侧胸廓明显比左侧饱满。
男人随着呼吸，左边胸口在剧烈起伏，右边却纹丝不动。
颈静脉怒张。
气管向健侧移位。
最后，陈浩弯曲右手中指，像江河教过的那样，在男人的右侧胸壁上敲了两下。
“咚、咚。”
叩诊呈高度鼓音。
三个体征，严丝合缝地扣上了书本里的描述。
张力性气胸！
陈浩的心跳开始不受控制地加速。
他知道这个病，也知道怎么治。
书上写得清清楚楚：立刻胸腔穿刺排气！
但这一瞬间，他心中闪过恐惧。
飞宇网吧那晚的画面，猛地扎进脑海。
那时候他什么都不懂，盲目自信，差点把那个气胸患者当成心脏骤停来做心肺复苏。
事后，江河跟他说过后果：
“你要是给他按压胸口，断裂的肋骨会直接捅穿他的心脏。”
那不是救人，是当场杀人。
如果自己这次又判断错了呢？
如果因为自己的误诊，误导了医生，让这个男人错失了真正的抢救时机，后果是什么？
陈浩呼吸急促，指尖不受控制地微微发抖，下意识地想往后退半步。
可是，平床上，男人望着他，就这么望着他……
陈浩猛地咬紧后槽牙，双手死死握成拳头。
不行啊，不能不管！
这么多天，自己把《外科学》胸部创伤那几页翻得都起了毛边，绝不可能是别的病！
——我已经不是网吧那个一无所知的草包了！
更重要的是。
他看不得一条活生生的人命在自己眼皮子底下憋死。
根本做不到袖手旁观！
哪怕再遇到这种事，哪怕陈浩清楚的知道错诊的风险是什么，他依然做出了决定。
——必须立刻救！
但是，自己不能上手扎针。
理论归理论，他连解剖楼的大体老师都没动过几刀，更别说在活人身上实操了。
锁骨中线第二肋间的进针位置，如果不慎贴着上位肋骨下缘扎进去，就会刺破肋间动脉引发大出血，甚至扎破下面的大血管。
诊断他有十成把握。
但实操他绝对过不了关，不能拿人命去练手。
必须立刻找能下针的医生！
陈浩猛地抬起头，在混乱的人群中快速搜寻，一眼盯住了一个刚给轻伤员缝完针的年轻住院医。
他冲了过去：“医生！走廊加床！危重！”
住院医被拽得一愣：“你是谁？家属去外面等！”
“我不是家属，我是南医大临床系的学生，在这帮忙的！走廊有个车祸刚送来的瘦高男性，胸部闭合性损伤，极度呼吸困难，伴口唇发绀！”
住院医一听这专业的术语描述，立刻收起了不耐烦的神色，跟着陈浩往走廊大步走去。
陈浩一边走一边迅速汇报：
“患者右胸廓饱满，呼吸运动明显减弱，查体可见颈静脉怒张，气管向左侧移位，右胸叩诊呈高度鼓音！高度怀疑右侧张力性气胸！现在血氧往下掉，随时可能心搏骤停！”
住院医的脚步瞬间加快，几乎是小跑着来到床前。
当他站定，只看了一眼男人的脖子和胸口，再伸手在胸骨上窝摸了一下气管的位置。
所有的体征，和旁边这个学生汇报的完全一致。
随后对着经过的护士大喊：“大号穿刺针！碘伏棉签！快拿过来！”
护士推着治疗车立刻靠过来。
住院医没有时间去慢慢铺无菌巾了，直接抓起碘伏棉签，在男人右侧锁骨中线第二肋间重重地涂了两圈。
然后拆开粗大的穿刺针包装，对准位置，毫不犹豫地扎了进去。
拔出针芯的瞬间。
“嘶——”
随着高压气体的排出，男人鼓胀的右胸迅速瘪了下去。
几乎是肉眼可见的，男人原本青紫的脸色开始恢复供血，拼命倒吸气的动作也平缓了下来，胸廓开始重新有了起伏。
活过来了！
住院医拿胶布把穿刺针固定在男人的胸壁上，接上一个简易的指套单向阀。
做完这一切，住院医长长地出了一口气。
他转过身，看着站在旁边的陈浩，微微点头。
在急诊室这种争分夺秒的地方，一个准确的查体汇报，能给医生省下至关重要的问诊和判断时间。
而这几分钟，就是一条命。
住院医道：“你在这里看着他，注意针头别脱落了，有什么情况随时喊我，我得去处理下一个了。”
说完，住院医连句多余的客套都没时间讲，转身冲进了另一个病床区。
走廊里。
陈浩站在平床边，低头看着病床上呼吸逐渐平稳的男人。
周围依然嘈杂。
但陈浩自己的世界很安静。
他抬起双手。
掌心全是汗水……
以前，他总觉得。
什么医学，什么救死扶伤。
离他太远了。
但现在，看着这个因为自己及时的诊断，被从鬼门关拉回来的生命。
陈浩眼眶有些发热。
随后在心里狠狠地夸了自己一句。
——老子这段时间认真学习，真他妈没白学！值了啊！！
0点15分。
急诊科大门外，红蓝警灯穿透重重雨幕。
伴随着密集的脚步声，几队穿着不同制服的医护人员推着设备冲进了大厅。
省人民医院、市二院的急救编队，以及武警总医院的支援力量终于抵达。
国家机器在灾难面前展现出了恐怖的运转效率。
在他们到来之前，江河和附一院的急诊班底死死顶住了第一波冲击，完成了所有伤员的初筛和紧急处理。